تناولت الدراسة 68 حالة مدنية وعسكرية ..نتائج نقل الأوتار في اليد والقدم بعد الإصابة العصبية الناجمة عن أذيات الحرب
الجماهير_ هنادي عيسى
ناقش الباحث عمرو فاتح حجلاوي رسالة الدكتوراه التي أعدها بعنوان ( نتائج نقل الأوتار في تدبير هبوط اليد والقدم بعد الإصابة العصبية المحيطية الناجمة عن أذيات الحرب) في قسم الجراحة العظمية بكلية الطب البشري وذلك في قاعة الشهيد يوسف اليوسف في مشفى حلب الجامعي.
تناولت الدراسة 68 حالة مدنية وعسكرية توزعت على مجموعتين، حيث شملت الأولى 42 حالة هبوط بالقدم في حين شملت المجموعة الثانية 26 حالة هبوط باليد وتم علاجهم بعمليات نقل الأوتار وكانت أغلب النتائج جيدة عند المرضى وكان هناك نتائج سيئة في مجموعة هبوط القدم ونسبة الحالات التي كانت نتائجها سيئة بالمقارنة مع الدراسات العالمية التي تتناول نفس الدراسة مرتفعة والسبب في ذلك يعود لان المرضى لم يخضعوا لعلاج فيزيائي للتقوية بسبب الاصابة الشديدة للعصب الوركي وعدم تعافي العصب الظنبوبي بشكل كامل ولم يكن هناك تحسن كامل لدى المريض ولم تتم استعادة قوة العضلات قبل نقلها ,بالاضافة لعدم انتظام المرضى بالعلاج وبالجبصين والعلاج الفيزيائي كما قارن الباحث بين دراسته البحثية ودراسات (المانية – ايطالية – هندية – ايرانية – مصرية )فكانت نسبة نتائجه السيئة أعلى وذلك بسبب الاسباب التي ذكرت اعلاه أما مجموعة هبوط اليد لم يكن فيها نتائج سيئة وكانت أغلب الحالات نتائجها ايجابية ممتازة .
ومن الصعوبات التي واجهت الدراسة البحثية للطالب والتي كانت تحت إشراف الدكتور ماهر الأعرج، التي استمرت مدتها الزمنية من بداية 2013 لنهاية 2019 هي ظروف الحرب التي لم تمكن الباحث من متابعة المرضى فمنهم من سافر خارج البلد إضافة لانتشار وباء كورونا الذي جعل المرضى يتخوفون من مراجعة المشفى وأنه بعد إجراء العملية للمريض يضطر الدكتور لمتابعته في منزله أو في مكان عمله والاطلاع على نتائج العملية.
ومن توصيات الدراسة البحثية هي أن تكون العضلات قوية بشكل كاف قبل إجراء النقل وإن لم تكن قوية بشكل كاف يجب إخضاعها لعلاج فيزيائي حتى تكون النتيجة أفضل إذ تعد عملية تقوية العضلات مهمة قبل النقل وعلى الطبيب أن يكون على دراية شاملة بمواعيد عملية النقل.
قد أجمع أعضاء لجنة التحكيم المؤلفة من الأستاذ الدكتور محمد ماهر الأعرج رئيسا ومشرفا والاستاذ الدكتور يوسف سبسبي والاستاذ الدكتور بكري دبلوني والدكتور نزار حماد و الدكتور جمال قطنه جي أعضاء على أن الدراسة كانت شاملة ومختصرة ومفيدة وتم منح الطالب الدكتوراه بعلامة 89 من 90 بمرتبة امتياز.
ت : هايك أورفليان
رقم العدد 16317