الكلية والحمل في محاضرة بمشفى توليد حلب

الجماهير ..عامر عدل

أقام مشفى دار التوليد الحكومي في حلب بالتعاون مع مديرية صحة حلب محاضرة بعنوان ( الكلية والحمل ) قدمتها الطبيبة المقيمة نور تاج الدين مقيمة نسائية بإشراف الدكتور صابر بودقة وذلك في قاعة المحاضرات بمشفى دار التوليد الحكومي.
وأوضحت الدكتورة تاج الدين أن التغيرات الفيزيولوجية التي تتأثر بها الكلية أثناء الحمل كتضخم الكلية الذي يصل إلى 1.5 سم وارتفاع معدل الرشح الكبي gfr حتى 50% وانخفاض الكرياتينين إلى 0.6 إضافة إلى انخفاض السكر وحدوث بيلة سكرية وبيلة بروتينية حتى 300 ملغ هي بمجملها تغييرات طبيعية.
وبينت المحاضرة تاج الدين أن التهاب المجاري البولية (uti) هو بسبب البيلة الجرثومية اللاعرضية الغير معالجة حيث أن نسبة الإصابة تتراوح بين 20-35% من بيلة جرثومية لاعرضية وتعتبر الجرثومة الأشيع المسببة له هي ( e-coli) حيث يتم العلاج بالخط الأول عن طريق السيفالوسبورينات أو أحد مشتقات البنسلينات في حين خط الدفاع الثاني فيكون نيتروفورانتوئين حيث لايعطى في الثلث الأول ولا قبل شهر من الحمل ويجب إعطاؤه مع حمض الفوليك وذلك حسب التوصيات الحديثة حيث ينصح بإجراء فحص روتيني لكل مريضة من الأسبوع ال 16 حتى الأسبوع 20 حملي وإعادته في كل ثلث.
وتحدثت الدكتورة تاج الدين عن التهاب الحويضة والكلية الحاد حيث يتم تشخيصه سريريا على شكل ألم خثلي مع إقياءات و ارتفاع الحرارة دون حصول عسرة تبول حيث يتم العلاج وريديا لمدة 14 يوم مضيفة أن القصور الكلوي الحاد يعتبر أحد أهم أسبابه الإقياءات المعندة والإجهاض الإنتاني والإنسمام الحملي واعتلال الكبد الشحمي في حين أن القصور المزمن غير شائع بسبب أن المريضة تكون أساسا قد تجاوزت السن الإنجابي أو أنها مصابة بالعقم بسبب القصور الكلوي.

حضر المحاضرة مدير المشفى د.عماد سلطان و أ.د.سامي بيطار اخصائي الكلية الذي شارك في توضيح بعض النقاط الأساسية و الإجابة على الأسئلة الاختصاصية كما حضرها عدد من الأطباء الأخصائيين وحشد من الكادر الطبي والمهتمين بالشأن الطبي في المشفى و كانت المحاضرة برعاية شركة الفا.
رقم العدد ١٥٩٥٧