لأول مرة باستخدام أدوات الجراحة التنظيرية … استئصال حنجرة قسمي عبر المنظار في مشفى الرازي الحكومي

حلب / الجماهير
أجريت في مشفى الرازي الحكومي بحلب عملية جراحية نوعية ناجحة لاستئصال حنجرة قسمي عبر المنظار باستخدام أدوات الجراحة التنظيرية.
وبينت مصادر المشفى أنه راجع المريض (ن ح) “67 سنة، مدخن” بألم أثناء البلع مع زلة تنفسية، أجري الفحص وتنظير الحنجرة المباشر و تبين وجود ورم حنجري على لسان المزمار يشمل الوجه الأمامي والخلفي والحافة اليمنى للسان المزمار، ويلامس الغضروف الطرجهالي الأيمن ويمتد إلى الحبل الصوتي الأيمن ويلامس الملتقى الأمامي ويمتد إلى قاعدة اللسان اليمنى.
تم ادخال المريض غرفة العمليات بشكل اسعافي بعد اجراء تصوير طبقي محوري و تم التنبيب بصعوبة بواسطة منظار الحنجرة الموجه بالكاميرا.
قام الدكتور “محمود قطاع” اختصاصي بأمراض الأذن والأنف والحنجرة مع الفريق المتخصص بإجراء الاستئصال الكامل للورم من خلال العمل الجراحي عبر منظار الحنجرة مع الاستعانة بأدوات الجراحة التنظيرية دون اجراء فغر الرغامي .
وتم العمل الجراحي بهذه التقنية لأول مرة.
وقد تم اجراء استئصال الكتلة الورمية مع نصف لسان المزمار الأيمن مع الحبل الصوتي الكاذب والحقيقي حتى مستوى الملتقى الأمامي ومن الخلف حتى مستوى الطرجهالي الأيمن وتم استئصال قسم من قاعدة اللسان اليمنى.
أرسلت العينة المستأصلة للتشريح المرضي و تم تخريج المريض في اليوم الثاني.

وبينت نتيجة التشريح المرضي سرطان حنجرة شائك الخلايا SCC grade1.
ساعد بالعمل الجراحي طبيب التخدير الدكتور “معمر فاعور” و الأطباء المقيمون:
د. راما جزماتي – د. منى حسون – د. أدهم حجار .
مساعد عمليات: صلاح طالب – ولاء السيد – بشرى الحسين.
فني تخدير: عزيز عزام – آلاء قمند.
وبين الدكتور قطاع ميزات هذه الطريقة:
– استخدام أدوات الجراحة التنظيرية خلال العمل الجراحي.
– لم يتم اجراء الفغر الرغامي وتحسن التنفس بعد ساعات قليلة من العمل الجراحي.
– ليس هناك جرح خارجي وليس هناك أي قطب جراحية وبالتالي استشفاء المريض سريع.
– الحفاظ على الصوت والتنفس الطبيعي.
– العامل النفسي الجيد للمريض بالمحافظة على الحنجرة.
– العلاج الشعاعي قد يكون ضروري في الأورام الكبيرة والممتدة وخاصة في حال شك الجراح في عدم استئصاله لكتلة الورم كاملة.
– تطوير هذه الطريقة سواء بالأدوات المستخدمة أو بطريقة حقن CO2 قد يسهل استئصال عقد لمفاوية مرافقة لكتلة الورم ويفتح آفاق علمية جديدة في جراحة أورام الحنجرة.
رقم العدد 16031